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（中央社記者陳偉婷台北1日電）免疫風濕病患者因疾病和治療方式，結核病發生率及死亡風險較高。疾管署新制，今起提供速克伏給用生物製劑治療的免疫風濕病患者，估到年底有600人受惠。
近年研究發現，免疫風濕病患者因疾病本身造成正常免疫力失調，加上類固醇或免疫抑制劑治療，結核病發生率及死亡風險較一般民眾高出許多。
研究也顯示，雖然生物製劑可有效緩解免疫風濕疾病患者症狀及改善生活品質，但近年來發現，接受生物製劑治療的免疫風濕病患者，結核病發生率較接受其他治療的患者有顯著增加的趨勢。
利用台灣健保資料庫研究也發現，國內類風溼性關節炎（Rheumatoid arthritis，簡稱RA）患者結核病發病率是一般人的2.28倍，是國內結核病感染的高風險族群，且RA患者感染結核桿菌後的死亡率較未感染者高約1.62倍，感染風險隨著RA病程時間的增加而提高。
中華民國風濕病醫學會主動和疾管署合作，自9月1日起，國內13家合作醫院提供速克伏處方給使用生物製劑治療的免疫風濕病患者進行潛伏結核感染治療，至今年底預估將有600名病患受惠。
風濕病醫學會理事長陳得源表示，傳統潛伏結核用藥要吃9個月，患者完成治療比例只有6到7成，速克伏服藥時間短，只吃3個月，且每週吃1次，預計完成治療率會提高。
陳得源也說，傳統用藥也比較容易引起肝炎，國內有很多B肝患者，速克伏乾毒性比較低，較無肝炎風險。
疾管署表示，結核病是我國每年新增病例數及死亡人數最多的法定傳染病，其中大部分結核病感染者是以潛伏結核感染形式存在。
根據結核菌的感染機制，健康人受到結核菌感染後，超值推通常不會立即發病，結核菌可長期潛存在宿主體內伺機發病，受到感染後到發病前的這段期間即稱為潛伏結核感染期。
潛伏結核感染者由於尚未發病，不會傳染給旁人，但在不久的將來，有相當高的可能性會發病，尤其在接觸後的第一年內或免疫力不佳時，發病風險最高。如能適時給予抗結核藥物治療，可有效減少日後發病機會，保護親屬和個人健康。1050901
中國時報【陳瑄喻╱台北報導】 新北市副市長侯友宜昨天在臉書發文，質疑涉及26條人命的陸客團火燒車事件，為何後續調查沒下文？如果台灣不儘速查明真相公布，如何理直氣壯喊陸客來台？對此，交通部長賀陳旦今天(31日)受訪表示認同，呼籲檢調單位加把勁，早日釐清事故原因，政府與業者才能以此為訓，做好台灣的旅遊安全，號召國際觀光客來台旅遊。
今年度公費流感疫苗於下月1日開打，不僅放寬公費流感疫苗施打對象，疫苗採購數量更倍增至600萬劑，亦即國內每4人就有1人接種流感疫苗，創下我國公共衛生史上施打流感疫苗最多紀錄。
疾管署昨舉行新任署長交接典禮，由原本的副署長周志浩升任，隨即宣布公費疫苗下月開打。
50歲就能打 國高中生也行
在民眾部分，今年適用公費流感疫苗對象包括滿6個月以上至18歲以下兒童青少年、50歲以上成人、高風險慢性病患(含身體值量指數BMI＞=30肥胖者)、罕見疾病及重大傷病患者、孕婦及產後6個月內婦女，其中國、高中生及50至64歲民眾為今年新增施打對象，推估接種涵蓋率可從現行全人口13％提升至25％。為鼓勵國人踴躍施打，周志浩指出，每名符合公費流感疫苗接種資格者，可免支付診療費，僅需付掛號費。
免付診療費 僅需付掛號費
根據疾管署資料顯示，上一波流感季類流感急診為63萬3000人次，類流感門診則達303萬人次，因流感住院為1萬2000人次，最後共造成2005例重症、163例死亡，皆創歷年新高，外界將矛頭指向疫苗接種含蓋率過低，前行政院長張善政因而批准動用第二預備金6.67億元，將公費流感疫苗數量將從去年316萬劑擴增至600萬劑，其中成人570萬劑、幼童30萬劑。
採購量倍增 3個月打得完？
外界憂心，如何在短短3個月內，讓600萬人完成接種？疾管署整備組長陳昶勳表示，已經針對不同族群擬妥施打策略，例如13至18歲青少年集中在校園施打，50至64歲成年人、生產完6個月內婦女，則可自行至醫療院所或社區接種站（如里民活動中心）接種。
疾管署最近也行文至各醫療院所，希望第一線醫師主動鼓勵符合資格的患者施打疫苗，另也希望國內各大企業主動與各地衛生局合作，讓當地衛生人員能夠派醫師、醫療人員至辦公室、廠區設置接種站，方便員工接種。
陳昶勳表示，健康成人施打流感疫苗之後，保護效果達70％至90％，老年人施打之後，則可降低50％到60％流感併發重症風險，民眾應每年定期接種流感疫苗，不僅保護自己，更能降低疫情流行蔓延的可能性。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
陸客團火燒車事件從7月19日發生至今，已快一個半月，但是檢調單位至今仍未發布事件調查結果。為此，新北市副市長侯友宜30日在臉書質疑，如果台灣人在國外發生這樣的悲劇，我們豈能甘心人家不給個交代？侯友宜進一步指出，他當年參與調查過千島湖事件，他也曾是火燒車悲劇的家屬，非常了解那種含恨的心情。台灣應儘快查明公布真相商品，否則，如何理直氣壯呼喊陸客來台？
對此，交通部長賀陳旦天31日受訪時，也認同侯友宜的批評。賀陳旦指出，不能因為往生者家屬都在「別的地方」，檢調單位就比較「按部就班」，呼籲檢調單位加把勁，早日釐清事故原因，政府與業者才能以此為訓，做好台灣的旅遊安全，號召國際觀光客來台旅遊。賀陳旦說：『(原音)不能因為往生者家屬都在「別的地方」，從事相關工作的人，是不是在這個上面就比較「按部就班」一點。我們還是期待相關的檢察跟警政單位，加一把勁，早日來釐清。而且釐清對於我們有巨大的一個關鍵因素，就是蔡總統強調：安全必須是台灣旅遊的基本保障。就是我們必須要先找到問題，然後再配合這一個教訓，才能夠把我們安全做好以後，才有更好的號召力，歡迎國外的旅客來台灣。』
桃園地檢署則表示，由於火燒車案好用推薦情重大，因此不能急就章、草率了事。目前調查進度已到最後階段，還須與火災鑑定報告的跡證比對，希望最後發布調查報告時，是沒有瑕疵或紕漏、讓人心服口服的。預計全案再過2、3周，就會有明確的結果。
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